Seit 25 Jahren fordern die von der US-Regierung empfohlenen Ernährungsrichtlinien für den Alkoholkonsum eine Mäßigung, wobei einige mögliche gesundheitliche Vorteile erwähnt werden, aber auch empfohlen wird, dass sich Männer auf nicht mehr als zwei Getränke pro Tag und Frauen auf ein Getränk oder weniger beschränken. Jetzt sagt eine Gruppe von Gesundheitsexperten, dass dies möglicherweise zu viel ist, und empfiehlt, die Richtlinien für Männer zu halbieren. Die Empfehlung für ein Getränk für Frauen bleibt unverändert.
Darüber hinaus verwendete das Gremium, das Teil der Gruppe ist, die für die Überarbeitung der US-amerikanischen Ernährungsrichtlinien für Amerikaner zuständig ist, eine verdammte Sprache, um den Alkoholkonsum als ein Hauptproblem in Amerika zu beschreiben, und wies auf zunehmende Anzeichen von Alkoholexzessen und auf wachsende Anzeichen von Zusammenhängen zwischen Alkohol hin Konsum und verschiedene Formen von Krebs. Der am 15. Juli veröffentlichte Bericht des Beratenden Ausschusses für Ernährungsrichtlinien lehnte zahlreiche Studien ab, die mögliche Zusammenhänge zwischen moderatem Weinkonsum und niedrigeren Raten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufzeigten, und erwähnte keine Studien, die moderates Trinken mit niedrigeren Raten von Typ-2-Diabetes, Alzheimer und Demenz in Verbindung bringen.
Mitglieder der Wein-, Bier- und Spirituosenindustrie waren mit dem Bericht nicht zufrieden. Das Wine Institute, das kalifornische Weingüter vertritt, gab eine Erklärung heraus, dass 'eine Änderung der seit langem etablierten Leitlinien für einen moderaten Konsum von der Wissenschaft nicht unterstützt wird'.
Die Richtlinien werden alle fünf Jahre vom US-Landwirtschaftsministerium (USDA) und vom Gesundheits- und Sozialwesen (HHS) veröffentlicht. Sie wirken sich auf Organisationen des öffentlichen Gesundheitswesens und die wissenschaftliche Forschung aus und signalisieren auch die sich ständig ändernde Haltung der Vereinigten Staaten gegenüber Alkohol. In den Leitlinien von 1990 heißt es: „Alkohol hat keinen Nettogesundheitsnutzen, ist mit vielen Gesundheitsproblemen verbunden, ist die Ursache vieler Unfälle und kann zur Sucht führen. Der Verzehr wird nicht empfohlen. “
Wachsende Beweise für das französische Paradoxon, einschließlich mehrerer Studien, die zeigen, dass mäßige Trinker auch weniger an Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden, überzeugten die Regierung, die Richtlinien 1995 zu ändern und zu lesen: „Aktuelle Erkenntnisse deuten darauf hin, dass mäßiges Trinken… mit einem geringeren Risiko für verbunden ist koronare Herzkrankheit bei einigen Personen. “
In der letzten 2015 veröffentlichten Richtlinienrunde heißt es: „Wenn Alkohol konsumiert wird, sollte er in Maßen erfolgen - bis zu einem Getränk pro Tag für Frauen und bis zu zwei Getränken pro Tag für Männer.“
Welcher Wein kommt in blauen Flaschen
Das wissenschaftliche Komitee für die neuen Richtlinien, das sich aus 20 Ärzten aus dem ganzen Land zusammensetzt, beginnt die Alkoholabteilung damit, dass es sich nicht auf Mäßigung, sondern auf Alkoholexzesse konzentriert. 'Der Alkoholkonsum in den USA hat in den letzten 20 Jahren zugenommen', so die Autoren. „Sechsundfünfzig Prozent der Erwachsenen ab 21 Jahren geben an, im vergangenen Monat Alkohol konsumiert zu haben. Alkoholexzesse selbst haben zugenommen, auch bei Erwachsenen mittleren und älteren Alters, ebenso wie die Sterblichkeit aufgrund vollständig alkoholbedingter Todesursachen, einschließlich alkoholischer Lebererkrankungen. “
Die Autoren sagen, dass der Alkoholkonsum in Amerika jährlich etwa 100.000 Todesfälle verursacht und dass etwa 88.000 davon auf übermäßiges Trinken oder Alkoholexzesse zurückzuführen sind.
Aber es verlagert sein Ziel bald auf das, was es als 'sogenanntes moderates Trinken' bezeichnet, was auf zunehmende Beweise hinweist, dass bereits geringe Mengen Alkohol mit sieben Krebsarten in Verbindung gebracht wurden, einschließlich Brustkrebs.
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Studien, die Zusammenhänge zwischen mäßigem Alkoholkonsum und niedrigeren Raten von Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufzeigen, werden abgewiesen und argumentiert, dass die Studien durch verwirrende Faktoren erklärt werden könnten, beispielsweise, dass mäßige Trinker tendenziell reicher sind, besser essen und mehr Sport treiben. Auf dieser Grundlage sind die Autoren der Ansicht, dass die Richtlinien konservativer sein sollten. 'Dem Ausschuss sind keine Studien bekannt, die belegen, dass das Trinken von zwei Getränken pro Trinktag für Männer genauso sicher oder sicherer ist als das Trinken eines Getränks pro Trinktag', so die Autoren.
Wissenschaftler, die argumentieren, dass moderater Alkoholkonsum, insbesondere Weinkonsum, gesundheitliche Vorteile hat, sagen, dass diese Einwände nicht neu sind. Warum also jetzt die Richtlinien ändern?
Dr. Eric Rimm leitete das Gremium, das die Richtlinienempfehlungen für 2010 erstellte, und ist jetzt Direktor des Programms für kardiovaskuläre Epidemiologie der Harvard School of Public Health. 'Die Wissenschaft hat sich in den letzten fünf Jahren nicht geändert, und in allen früheren Richtlinien seit 1990 wurde bis zu einer für Frauen und zwei für Männer angegeben', sagte er Weinzuschauer in einer E-Mail. 'Ich denke, dieses Komitee hat es falsch verstanden und war übermäßig konservativ in Bezug auf ihre Ratschläge für Erwachsene, die mäßig trinken, ihren Konsum kontrollieren können und keine Alkoholexzesse haben.'
'Eine kleine Gruppe von Beratern schlägt vor, dass die Regierung diese Definition für Männer halbiert, mit einem schockierenden Mangel an wissenschaftlicher Unterstützung', heißt es in einer Erklärung des Distilled Spirits Council der Vereinigten Staaten (DISCUS). „Das würde bedeuten, dass jeder erwachsene Mann, der beim Abendessen, während eines Fußballspiels oder in einer Brennerei zwei Drinks genießt, plötzlich neu definiert wird, wenn er nicht in Maßen trinkt. Der 835-seitige Bericht der Beratergruppe gibt zu, dass 'nur eine Studie die Unterschiede zwischen Männern untersuchte, die ein oder zwei Getränke verglichen'.
Rimm stellte die Daten in Frage, die nicht verwendet wurden. 'Sie ignorierten alle Forschungsergebnisse vor 2010 und lehnten Beobachtungsstudien zu Alkohol und chronischen Krankheiten sehr ab, obwohl dies die einzige Möglichkeit darstellt, Alkohol und langfristige Gesundheit zu untersuchen', sagte er. 'Es gibt keine klinischen Langzeitstudien mit Alkohol.'
Wein und kohlenhydratarme Diät
Eine langfristige klinische Studie zum Alkoholkonsum würde bessere Daten liefern, aber solche Studien sind teuer und Alkohol hat keine wissenschaftliche Priorität. 2014 starteten die National Institutes of Health (NIH) eine ehrgeizige klinische Studie zum Thema Alkohol. Es wurde 2018 abgesagt, nachdem Reporter festgestellt hatten, dass NIH-Beamte Bier- und Spirituosenfirmen für die Finanzierung geworben hatten.
Das USDA und die HHS akzeptieren öffentliche Kommentare zu den Empfehlungen des Panels bis zum 13. August 2020. Die neuen Ernährungsrichtlinien werden noch in diesem Jahr veröffentlicht.